已签章 · 模拟
示例中医馆(演示)
机构编号 DEMO-000000 | 医疗机构执业许可范围内使用 | 画面所涉主体均为模拟
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观微 CDSS · 医师版 · 辨证与组方校验
组方监察报告
单据编号 J26092803-JC 医师 李明远
姓名:郭淑兰(模拟)性别 / 年龄:女 / 51 岁
就诊号:J26092803就诊日期:2026-09-28 15:05
证候:肝胃不和治法:疏肝和胃
一 · 六道闸口扫描
| 闸口 | 本次结果 | 依据出处 |
| 配伍 | 通过(第 1 稿曾提示,改方后复检通过) | 儒门事亲·十八反歌(金·张从正) |
| 妊娠 | 通过 | 素问·六元正纪大论 |
| 剂量 | 通过(均未超参考量) | 中华人民共和国药典(法定标准) |
| 煎法 | 通过(本方无须标煎法之味) | 伤寒论·小柴胡汤方后注 |
| 重复 | 通过(无同药异名、无中成药成分叠加) | 药典·临床用药须知(现代口径) |
| 其他 | 通过(过敏史:无;方味数 ≥ 4) | 患者个体事实(非文献) |
二 · 拦截明细
无红色拦截。
三 · 法度勘验 · 治法与治则(只诘问,不拦截)
证 → 机 → 法 → 方:肝胃不和(肝气郁结,横逆犯胃)→ 立法「疏肝和胃」 → 方「柴胡疏肝散」
勘证机 · 已过 证候与病机表述相合;勘法方 · 已过 「疏肝和胃」之法与柴胡疏肝散成法相应。
法度结论:法从证出、方从法出,方证相合。
治法层不做拦截——中医有变法(急则治标、热因热用、上病下取),凡「法」的判断皆带裁量。系统只指出法方不相应之处,取舍仍由医师。
四 · 毒性药风险提示(提示不拦,医师签字负责)
无毒性药入方——本方 5 味均非毒性监控品种。
五 · 提示(不拦,须医师看见)
本稿无提示。首诊提示见「改方留痕」。
六 · 逐闸背书
配伍闸 · 儒门事亲·十八反歌(金·张从正)
半蒌贝蔹及攻乌,藻戟遂芫俱战草,诸参辛芍叛藜芦。
配伍禁忌清单,机器逐味比对,命中即标出——只提示不拦,用与不用由医师判定并签字负责。
妊娠闸 · 素问·六元正纪大论
有故无殒,亦无殒也。
妊娠例外条款的前提是「有故」。孕情未落实者不具备前提,按禁忌判定。 边界:禁忌药清单依药典,不依本条。
剂量闸 · 中华人民共和国药典(法定标准,非古籍)
「开多少」属医师临证裁夺权——经方原方剂量本就远超药典,故只提示不拦截:超了多少如实标明,改不改由医师定。 边界:药典为法定标准,与古籍不同源;混引即为错误。
煎法闸 · 伤寒论·小柴胡汤方后注
上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎取三升,温服一升,日三服。
方后注即煎服法原文。须标煎法的药未标,属「据原文可判定的缺项」,只出提示不拦截。
重复闸 · 药典·临床用药须知(现代用药安全口径)
同一药材、同一成分不重复计入日用量。 边界:此闸为现代规则,古籍中无对应概念,如实标注来源,不硬凑旧文。
其他闸 · 患者个体事实(非文献)
过敏史由患者陈述、医师登录,属个体事实——文献不能推翻个体事实,个体事实优先于一切通说。
七 · 监察结论
PASS · 方证相合,已放行签发 (本次就诊累计拦截 0 次)
改方留痕:首诊曾甘草与海藻同用,系统出十八反配伍提示(不拦、药味一味未动);本稿为医师自主定稿方。
六闸判「能不能同用、能不能用于此人」,法度勘验判「法从证出、方从法出了没有」——两层都不做医师该做的决定:剂量、毒性药、立法取舍由执业医师临证裁夺,并签字负责。背书只证明「凭什么这样判」,不构成疗效承诺。
监查医师: