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示例中医馆（演示）
机构编号 DEMO-000000 ｜ 医疗机构执业许可范围内使用 ｜ 画面所涉主体均为模拟
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观微 CDSS · 医师版 · 辨证与组方校验
患者白话分析报告单
单据编号 J26092803-BH 医师 李明远
姓名：郭淑兰（模拟）性别 / 年龄：女 / 51 岁
就诊号：J26092803就诊日期：2026-09-28 15:05
证候：肝胃不和治法：疏肝和胃
一 · 你的身体怎么了
情绪一紧张，胃就跟着不舒服，这在中医叫「肝木犯胃土」：肝的气机横着冲过来，胃的正常下降被打乱，于是胀、嗳气、吃不下。治胃先调肝，就是这个道理。
二 · 医生是怎么判断的
看舌头：舌淡红、苔薄白；搭脉：脉弦。
再加上你说的不舒服（胁肋胀痛、嗳气 3 周），这几样指向同一个方向，才定为「肝胃不和」——不是凭一味症状下的结论。
三 · 为什么要这样治
治法叫「疏肝和胃」。肝的气顺了，不再横着顶撞胃，胃自己就能恢复下降的常态。
用的方子是「柴胡疏肝散」，一共 5 味药。每味用多少、怎么煎，写在药师给你的处方笺上。
四 · 怎么吃药
水煎服，日一剂
忌气恼、忌油腻
五 · 平时注意
· 少食多餐，忌油腻与酒
· 饭后不急卧，情绪激动时不进食
· 胁痛持续或体重下降须复查胆囊
六 · 什么时候再来
两周复诊。
出现下列情况请立即停药并就诊：皮疹、面唇肿胀、呼吸困难等过敏表现；症状突然加重；高热不退；剧烈腹痛或胸痛。
本单是白话解释，不是诊断证明，也不含剂量；用药以处方笺与药师当面交代为准。